Kaulu "krakšķināšana" un sports kaitē locītavām? Septiņi aplami pieņēmumi par locītavu veselību
Speciālisti atzīst – bieži vien, konsultējot pacientus ar locītavu problēmām, nākas sastapties ar dažādiem aplamiem uzskatiem saistībā ar locītavu veselību. Kuri no tiem ir visizplatītākie, un vai šie mīti atbilst patiesībai?
Konsultē Liepājas Reģionālās slimnīcas un Jaunliepājas
Primārās veselības aprūpes centra traumatologs-ortopēds Mārtiņš
Reteris.
Locītavu problēmas skar tikai vecāka gadagājuma
cilvēkus
Ar locītavu problēmām sastopas arī jaunieši, taču senioru vidū
locītavu problēmas ir biežāk izplatītas. Bērniem un jauniešiem
locītavu problēmas pārsvarā ir pārejošas un saistītas ar traumām
vai vispārējām organisma saslimšanām.
„Locītava ir sarežģīts komplekss cilvēka organismā,’’ stāsta
traumatologs-ortopēds Mārtiņš Reteris. „Cilvēkam novecojot, kauli
kļūst trauslāki, mainās arī skrimšļu sastāvs un īpašības, muskuļu
cīpslas kļūst mazāk elastīgas. Šo izmaiņu rezultātā locītavas gluži
vienkārši vairs nevar kustēties pilnā apjomā, kļūst stīvas un
iekaist.’’
Palielināts ķermeņa svars izraisa locītavu
problēmas
Liekais svars tik tiešām var būt viens no locītavu problēmu
cēloņiem. Ja cilvēkam ir palielināts ķermeņa svars, tad arī
muskuļiem ir jāveic lielāks darbs, līdz ar to biežāk veidojas
mikroplīsumi un pārslodzes izraisīts iekaisums muskuļu cīpslās ap
locītavām. Tas īpaši ietekmē mugurkaula jostas daļas locītavas,
gūžas, kā arī ceļu locītavas.
„Palielināts ķermeņa svars bieži vien saistīts ar mazkustīgu
dzīvesveidu, neveselīgu uzturu vai vielmaiņas slimībām,’’ piebilst
traumatologs. „Rezultātā locītavas nodilst ātrāk nekā normālas
miesas būves cilvēkam, kurš nodarbojas ar regulārām fiziskām
aktivitātēm.’’
Uzturam nav būtiska loma locītavu veselībā
Ar īpašu diētu locītavu slimības izārstēt nevar, ja vien to cēlonis
nav specifiska vielmaiņas slimība. Tomēr ir produkti, kuru
lietošana uzturā gan nāks par labu veselām locītavām, gan arī
mazinās sāpes un iekaisumu jau bojātās locītavās, piemēram, dažādu
sugu zivis (lasis, tuncis, makrele), kuras ir bagātas ar omega-3
taukskābēm. Ja negaršo zivis, labs omega-3 taukskābju avots ir arī
sojas pupiņas un augstas kvalitātes (extra virgin) olīveļļa, kas
satur dabīgu pretiekaisuma līdzekli – oleokantālu. Izcilas īpašības
ir arī avokado un safloras eļļai, bet valriekstu eļļā ir pat 10
reizes vairāk omega-3 taukskābju nekā olīveļļā.
Tāpat uzturā ieteicams lietot pilngraudu produktus, citrusaugļus,
sarkanās un pinto pupiņas, ķiplokus, sīpolus un riekstus.
Pierādīts, ka podagras slimniekiem lēkmju biežumu mazina ķirši,
savukārt brokoļi satur sulforafānu, kas spēj palēnināt osteoartrīta
progresēšanu.
Ikvienam, bet īpaši cilvēkiem pēc 50 gadu vecuma ieteicams noteikt
arī kalcija un D vitamīna līmeni asinīs un nepieciešamības gadījumā
to uzņemt papildus.
Cilvēks ar locītavu problēmām nedrīkst sportot
Šis ir plaši izplatīts un ļoti kļūdains uzskats – patiesībā
regulāras fiziskās aktivitātes ir nepieciešamas gan veselām, gan
arī bojātām locītavām. „Locītavu veidojošā skrimslī nav asinsvadu,
kas piegādātu barības vielas, kā tas ir citiem audiem. Skrimslis
šīs barības vielas saņem no locītavā esošā šķidruma, taču, lai tas
notiktu, ir nepieciešamas kustības,” skaidro M. Reteris. Arī kauls,
kas netiek pietiekami noslogots, var kļūt daudz trauslāks – to
bieži var pamanīt pēc tam, kad kauls ilgstoši bijis fiksēts un
atradies nekustīgā stāvoklī.
„Katrai locītavu problēmai ir savi specifiski vingrojumi un
fiziskās aktivitātes, taču kopumā jāsaka, ka slimām locītavām nav
ieteicami sporta veidi, kuros locītava tiek pastāvīgi satriekta vai
maksimāli noslogota, piemēram, skriešana, lēkšana, slēpošana, spēka
vingrojumi,’’ stāsta dakteris. „Ieteicamas ir plūdenas, maigas
kustības – velobraukšana, velotrenažieri, peldēšana, nesteidzīga
nūjošana, cigun, iesācēju joga vai fizioterapeita izstrādāts
vingrojumu komplekss.’’
Locītavu problēmas nevar izārstēt ar
medikamentiem
Slimu locītavu ārstēšanai vienmēr jābūt kompleksai – tā ietver
regulāras, pareizas un mērķtiecīgas fiziskās aktivitātes,
sabalansētu uzturu, fizioterapiju, kā arī pretiekaisuma ziedes,
kuras vēlams uzklāt, veicot pašmasāžu sāpīgajām zonām. Tikai pēc
visa minētā ārstēšanā jāiekļauj profesionāļa nozīmēta medikamentoza
terapija, kas lielākoties balstās uz pretsāpju/pretiekaisuma
medikamentiem. Ķirurģiska iejaukšanās ir pēdējais solis locītavu
problēmas ārstēšanā, kad ar operācijas palīdzību atrisina
mehāniskus un specifiskus locītavu bojājumus.
Nelielas, pēkšņas sāpes locītavās nav pamats
satraukumam
Nelielas, pēkšņas un pārejošas sāpes locītavās nav pamats
satraukumam. Uzmanība jāpievērš tad, ja sāpes papildina tūska,
apsārtums, karsta āda virs locītavas vai paaugstināta ķermeņa
temperatūra.
Speciālista palīdzība jāmeklē arī tad, ja sāpes ilgst vairākas
nedēļas un nemazinās vai pat pastiprinās, kā arī, ja parādās citu
orgānu patoloģija – ādas izsitumi, dzelte, urinācijas traucējumi,
caureja, acu, mutes dobuma iekaisums. Tas var liecināt par to, ka
locītavu sāpes ir tikai viens no simptomiem kādai citai slimībai.
Ar speciālista apskati nevajadzētu kavēties arī tad, ja pēkšņi, bez
redzama iemesla sāk sāpēt vairākas locītavas uzreiz.
Kaulu „krakšķināšana’’ var kaitēt locītavu
veselībai
Krakšķi pirkstu vai mugurkaula locītavās rodas, strauji izstiepjot
locītavu. Izstiepšanas brīdī īslaicīgi veidojas vakuuma kabata,
kuru tūlīt aizpilda gāzes burbulis. Ja locītavu krakšķināšana
nekļūst par apmātību, tad tas locītavai nekaitē, taču pārmērīgi
bieža krakšķināšana gan var radīt mikrotraumas locītavā un veicināt
artrozes attīstību. Lielo locītavu – ceļu, gūžu, pēdas –
krakšķēšanai var būt arī citi iemesli un mehānismi, taču, ja
krakšķēšanu nepavada sāpes, par to nav jāsatraucas.
Sociālās iniciatīvas “Par veselām locītavām” mērķis ir izglītot
Latvijas iedzīvotājus par veidiem un iespējām, kā cīnīties ar
locītavu sāpēm un problēmām, kā arī aicināt laikus vērsties pēc
palīdzības pie speciālista, lai saņemtu atbilstošu ārstēšanu un
atrisinātu problēmu ilgtermiņā. Lai aktualizētu temata nozīmi un
mudinātu pacientus laikus vērsties pie speciālistiem, iniciatīvas
ietvaros Latvijas reģionos tiek īstenotas speciālistu bezmaksas
konsultācijas iedzīvotājiem, kuri cieš no locītavu sāpēm un citām
locītavu problēmām.