Latvijā būtiski uzlabojusies ļoti priekšlaikus dzimušu un kritiski slimu jaundzimušo aprūpe

Neonatoloģijas klīnikas pirmsākumi Bērnu slimnīcā meklējami 1996. gadā, kad tika izveidots Neonatoloģijas centrs, apvienojot nodaļas un speciālistus, kuri sāka darbu arī Intensīvās terapijas nodaļā pie pašiem mazākajiem kopīga mērķa vārdā – uzlabot jaundzimušo izdzīvošanas rādītājus un veselības aprūpes kvalitāti. Neonatoloģijas klīnika attīstījusies par modernu centru jaundzimušo aprūpē ar augsti kvalificētu speciālistu komandu un mūsdienīgu aprīkojumu.

Ikviens jaundzimušais savlaicīgi var saņemt nepieciešamo aprūpi

Svarīgs pavērsiens jaundzimušo veselības aprūpē Latvijā sācies 2024. gadā. Bērnu slimnīcā jau otro gadu darbojas Metodiskās vadības centrs pediatrijas jomā, kura galvenais uzdevums ir veicināt vienotas kvalitātes sistēmas ieviešanu bērnu veselības aprūpē visā Latvijā. Jaundzimušo veselības aprūpes tīkla izveide Latvijā ir viens no būtiskākajiem šī darba virzieniem ar mērķi nodrošināt, ka ikviens jaundzimušais, neatkarīgi no dzimšanas vietas, saņem savam veselības stāvoklim atbilstošu aprūpi, savlaicīgi nonākot ārstniecības iestādē, kur pieejami nepieciešamie speciālisti, tehnoloģijas un resursi.

“Metodiskās vadības attīstība jaundzimušo aprūpē, cieša sadarbība starp perinatālās attīstības centriem, efektīva Bērnu slimnīcas speciālistu zināšanu un pieredzes pārnese, veidojot kopīgu bērnu veselības tīklu Latvijā, ir būtiski aspekti veselības aprūpē valsts mērogā. Īpaši šobrīd, kad dzimstība tik strauji kritusies. Ikkatrs jaundzimušais ir daļa no mūsu valsts nākotnes, kuru vēlamies redzēt veselīgu un spēcīgu ilgtermiņā,” uzsver Valts Ābols, Bērnu slimnīcas valdes priekšsēdētājs.

Jau šobrīd Bērnu slimnīcas neonatologi nodrošina metodisko un konsultatīvo atbalstu reģionālajām dzemdību nodaļām un perinatālās aprūpes centriem – izstrādātas un iedzīvinātas klīniskās rekomendācijas, nodrošināta iespēja konsultēties ar speciālistiem jebkurā laikā, lai ikvienam jaundzimušajam sniegtu labāko medicīnisko aprūpi.

 “Pēdējo desmit gadu laikā neonatoloģijas jomā Latvijā būtiski uzlabojusies ļoti priekšlaikus dzimušu un kritiski slimu jaundzimušo aprūpe, plaši pielietojot modernas neinvazīvās elpināšanas tehnoloģijas, attīstību veicinošas aprūpes principus (NIDCAP) un multidisciplināru pieeju ārstēšanā. Nozīmīgs sasniegums ir Mātes piena bankas darbības uzsākšana, kā arī Bērnu slimnīcas starptautiskās sadarbības izveide ar Karolinskas universitātes klīniku ECMO (ekstrakorporālās membrānu oksigenācijas) nodrošināšanai jaundzimušajiem ar smagu elpošanas vai sirds mazspēju,” stāsta Bērnu slimnīcas Neonatoloģijas klīnikas vadītāja Elza Salputra.

Jaunas metodes priekšlaikus dzimušo bērniņu ārstēšanai

Bērnu slimnīcas Neonatoloģijas klīnikā ik gadu tiek ārstēti aptuveni 800 jaundzimušo, no viņiem aptuveni 300 vispirms nonāk Jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā, kur tiek īpaši aprūpēti. Visilgāko laiku paši mazākie Bērnu slimnīcas pacienti lielākoties pavada Jaundzimušo aprūpes nodaļā. Pateicoties jaunākajām metodēm jaundzimušo aprūpē, Bērnu slimnīcas nodaļās katru gadu ārstējas un aug vairāk nekā 60 priekšlaikus dzimušu jaundzimušo ar zemu vai ļoti zemu dzimšanas svaru (zem 1500 g). Pēdējo gadu dati rāda, ka 2023. gadā tie bijuši 74 bērni, 2024. gadā – 67, 2025. gadā – 83, bet 2026. gadā līdz 1. jūnijam – 19.

Būtisks pavērsiens Neonatoloģijas klīnikas attīstībā bija Jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļas izveidošana 1997. gadā un tās pārcelšanās uz jaunām telpām 2011. gadā, kas ļāva nodrošināt specializētu un koncentrētu aprūpi pašiem mazākajiem Bērnu slimnīcas pacientiem. Gadu gaitā nodaļas telpas jau bija morāli un fiziski novecojušas, tāpēc šī gada rudenī Jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļa atsāks darbu par Eiropas Reģionālās attīstības fonda līdzekļiem renovētajās telpās, kur tiks iedzīvināti uz ģimeni vērstas aprūpes principi – lielākajā daļā palātu varēs nodrošināt mammas nepārtrauktu klātbūtni.

Kā norāda Jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļas virsārste Ilze Meldere: “Pateicoties jaunu metožu ieviešanai un jaunākajām tehnoloģijām, kā arī arvien labākām prasmēm un augstākai neonatologu kvalifikācijai situācijās, kur agrāk izdzīvošanas iespējas jaundzimušajiem bija ierobežotas, tagad varam palīdzēt. Vienlaikus esam attīstījuši vienotu bērnu uzraudzības programmu pēc izrakstīšanās no stacionāra priekšlaikus dzimušajiem bērniem, kas uzlabo agrīnu attīstības traucējumu diagnostiku un rehabilitāciju. Šie uzlabojumi ir veicinājuši augstāku izdzīvotību un labākus ilgtermiņa veselības rezultātus jaundzimušajiem Latvijā.“ 

Bērnu slimnīcas Neonatoloģijas klīnikas 30 gadu darbs, attīstība, metodiskās vadības nodrošināšana un šobrīd uzsāktā infrastruktūras modernizācija, kas noslēgsies šī gada rudenī, ir stabils pamats tam, lai jaundzimušo aprūpe Latvijā arī turpmāk atbilstu augstākajiem standartiem.