Bērnu sirds ārstu trūkst, bet situāciju bērnu kardioloģijas jomā cer uzlabot ar rindas sakārtošanu
No 2020.gada februāra Bērnu klīniskajā universitātes slimnīcā tiks ieviestas izmaiņas kārtībā, kādā turpmāk bērnus varēs pieteikt uz bērnu kardiologu konsultācijām. Izmaiņas nepieciešamas, lai primāri bērnu kardiologu konsultācijas un veiktie izmeklējumi būtu pieejami bērniem ar jau diagnosticētām sirds slimībām, kā arī pirmreizējiem pacientiem ar pamatotiem ģimenes ārstu pieteikumiem un nosūtījumiem.
Portāls Mammamuntetiem.lv ir saņēmis vairākas vēstules, kurās vecāki pauž bažas, vai šādi noteiktumi nozīmēs, ka bēnriem pie kardiologa nokļūt būs sarežģītāk?
Bērnu Klīniskās universitātes slimnīcas ārste, bērnu
kardioloģe, Rīgas Stradiņa universitātes Pediatrijas katedras
asociētā profesore Ingūna Lubaua iemeslu uztraukumiem
neredz: “Bērnu vecākiem ir jāpriecājas ,ka beidzot valstī
tiek uzsākta ambulatoro pieņemšanu sakārtošana. Nekur Rietumos
vecāki paši neveic pierakstu pie speciālistiem, jo tikai ārsts spēj
novērtēt kādas ir indikācijas un cik steidzami izmeklējums ir
vajadzīgs.
Lasi arī: Bērnu slimnīcā mainīs kardioloģisko
pacientu pieņemšanas kārtību
Ņemot vērā ,ka lidz šim vecāki paši piesakās, esam nonākuši pie
situācijas ,ka ir ļoti garas gaidīšanas rindas, kas nav pamatotas.
Izvērtējot pierakstu, secinājām, ka daudziem izmeklējums jau ir
veikts, taču vecāki vēlas otra ārsta viedokli, tādēļ pierakstās
atkārtoti. Bet tas nav pieļaujams, ka valstij 2 vai pat 3 reizes
jāmaksā par vienu izmeklējumu. Citreiz vecāki pieraksta bērnu pie
kardiologa bez indikācijām, bet vienkārši tāpēc, ka kāda sirds
patoloģija ir kontatēta kaimiņu bērnam.”
Pēc BKUS ārstes rīcībā esošiem datiem, apmēram 30 % pacientu
neierodas uz pieņemšanu, neinformē, ka neieradīsies, un vizīti
netaceļ.
Kopumā Latvijā situācija ar sirds patoloģiju savlaicīgu
atklāšanu ir ļoti labā līmenī. Pēdējos gados ļoti reti ir gadījumi,
kad sirds patoloģija ir diagnosticēta novēloti dēļ tā, ka būtu
gaidīts pārāk ilgi rindā. Turklāt pastāv kārtība, kā ģimenes ārsti
piesaka uz bērnu kardiologa pieņemšanu ātrāk, aizpildot
speciālu anketu bērnu slimnīcas mājas lapā.
Citreiz vecāki pieraksta bērnu pie kardiologa bez indikācijām, bet vienkārši tāpēc, ka kāda sirds patoloģija ir kontatēta kaimiņu bērnam
To, ka Latvijā sirds veselība un sirds patoloģiju diagnostika ir laba, liecina fakts, ka 2019. gadā smagās un kombinētās iedzimtās sirdkaites tika diagnosticētas 60% gadījumu pirms bērna dzimšanas, ļaujot laicīgi sastādīt tālāko rīcības plānu un ārstēšanu tūlīt pēc dzimšanas. Uz citu Eiropas valstu fona šādas rādītājs ir ļoti labs.
Diemžēl Latvijas veselības aprūpes sistēmas problēma ir nepietiekamais bērnu kardiologu skaits, kuru dēļ vecāki ar bērniem ir spiesti gaidīt garās rindās, lai tiktu pie speciālistiem. Jaunā ieviestā sistēma varētu šo situāciju risināt. Vienlaiku tas palielinās darba apjomu ģimenes ārstiem, kuriem būt nopietnāk jāizvērtē katrs mazais pacients, kam varētu būt nepieciešama kardiologa konsultācija.
Latvijā bērna sirds veselības uzraudzība notiek jau sākot ar
grūtniecības periodu, kā arī uzreiz pēc piedzimšanas, stāsta
Rīgas Veselības centra bērnu kardioloģe Inga Lāce.
Nākamais posms, kad vajadzētu veikt sirds pārbaudi, ir pirms skolas
uzsākšanas un/vai pirms sāk nopietnāk nodarboties ar kādu sporta
veidu. Ja bērnam ir sāpes krūtīs, īpaši pie fiziskas slodzes,
tad tas ir zīmīgs rādītājs, kurš liek vest bērnu uz padziļinātām
sirds pārbaudēm. Pusaudžu vecums ir laiks, kad cilvēka organismā
notiek būtiskas pārmaiņas gan emocionālajā, gan fizioloģiskajā un,
protams, arī hormonu līmenī. Un šis ir vēl viens brīdis, kad
pastiprināti jāpievērš uzmanība bērna sirds
veselībai.