Kada kontracepcija piemērota smēķējošai sievietei
Estrogēns ir viens no hormoniem kombinētās hormonālās kontracepcijas līdzekļu sastāvā, un tas nav piemērots smēķējošām sievietēm. Kāpēc?
Jo tas var veicināt dažādas veselības problēmas, tāpēc,
izvēloties kontracepciju, sievietei bez kautrēšanās vajadzētu
pateikt savam ginekologam, ka viņa smēķē.
Neder estrogēns
Gan hormonālā kontracepcijas riņķīša, gan divu hormonu
kontracepcijas tablešu, gan kontracepcijas plākstera sastāvā ir
divu veidu hormoni – estrogēns un progestīns. Savukārt speciāli
smēķējošām sievietēm radītajās kontracepcijas tabletēs, injekcijās
un implantos ir iekļauts tikai viens hormons – progestīns, kas
nenodara kaitējumu smēķētājas veselībai.
Smēķēšanas un divu hormonu kontracepcijas kombinācija palielina risku saslimt ar sirds un asinsvadu slimībām.
Lietojot kombinēto hormonālo kontracepciju, smēķējoša sieviete
pakļauj sevi riskam iedzīvoties asinsvadu sieniņu bojājumos,
piemēram, var veidoties trombi. Tāpat smēķēšanas un divu hormonu
kontracepcijas kombinācija palielina risku saslimt ar sirds un
asinsvadu slimībām, jo vielas cigarešu dūmos un estrogēns ietekmē
asinsvadu sieniņas, palielinot iespēju iegūt ar sirdi un
asinsvadiem saistītas nepatīkamas slimības. Īpaši, ja sievietei ir
varikozas vēnas, – smēķējot un lietojot kontracepciju, kura sastāvā
ir estrogēns, līdz pat desmit reizēm palielinās vēnu trombozes
risks, kas savukārt var novest līdz miokarda infarktam vai
insultam. Vēl lielāka iespēja iedzīvoties nepatīkamās veselības
problēmās, ja tiek smēķēts un lietota divu hormonu kontracepcija,
ir sievietēm pēc 35 gadu vecuma.
Speciālisti norāda – ja tiek izsmēķēta vairāk nekā viena paciņa
cigarešu dienā, sasniedzot 35 gadu vecumu, sievietei vairs vispār
nevajadzētu lietot kombinēto hormonālo kontracepciju, lai
nepakļautu sevi trombu embolijas riskam un ar to saistītajām
sekām.
Derēs progestīns
Progestīns sabiezina dzemdes kakla gļotas, tādēļ spermatozoīdiem ir
krietni grūtāk nokļūt dzemdē, un tiek apturēta dzemdes gļotādas
proliferācija (jaunu šūnu veidošanās). Tāpat šis hormons kavē
olšūnu nobriešanu un nomāc ovulāciju.
Vai tas ir efektīvi? Progestīna kontracepcija ir tikpat droša kā
līdzekļi, kuru sastāvā ir divi hormoni. Piemēram, arī progestīna
tabletes ir jālieto tāpat – katru dienu bez pārtraukuma dzerot pa
vienai tabletei vienā un tajā pašā laikā, pieļaujot ne vairāk kā
trīs stundu novirzi. Ja viss tiek darīts pareizi, proti, katru
dienu tiek dzerta viena tablete vienā un tajā pašā laikā,
klīniskajos pētījumos pierādītā efektivitāte ir 98 %.
Ir pieejami kontracepcijas līdzekļi, kas satur tikai progestīnu, tā
piemēram, progestīna tabletes, progestīna injekcijas un
implanti.
Progestīns arī citos gadījumos
Viena hormona kontracepcija būs piemērota izvēle arī tām sievietēm,
kuras kādu iemeslu dēļ nevar lietot kombinēto hormonālo
kontracepciju, turklāt to kā izsargāšanās metodi no nevēlamas
grūtniecības var lietot arī jaunās māmiņas bērna barošanas laikā un
gados vecākas dāmas.
Tāpat progestīna kontracepcija ieteicama, ja ir novērots, ka
kombinētā hormonālā kontracepcija iespaido dzimumtieksmi, ja ir
cukura diabēts, sirds slimības, augsts asinsspiediens, migrēna,
sāpes un stipra asiņošana menstruāciju laikā vai problēmas ar asins
sarecēšanu.
Rakstu sērija “Hormoni sievietes dzīvē” no jautājumu un atbilžu portāla Tikaisievietem.lv