Imūnterapija pret alerģiskām iesnām un astmu. Uz jautājumiem atbild bērnu alergoloģe
Kā alerģijas var ārstēt?
Tradicionālā medicīna piedāvā divas ārstēšanas metodes. Pirmkārt,
ārstēt elpceļos radušos iekaisumu var ar medikamentiem.
Otrkārt, atsevišķos gadījumos, ja ir precizēts alergēns
(vielas no pārtikas produktiem, augu vai dzīvnieku valsts, kas
var izraisīt iekaisumu), mēs varam iedarboties uz pašu cēloni,
veikt organisma pakāpenisku „pieradināšanu”, lai tas pārstāj
tik asi reaģēt uz alergēnu un veidot iekaisumu. To sauc par
imūnterapiju.
Kādus alerģiju veidus iespējams uzveikt ar
imūnterapiju?
Imūterapija būs iedarbīga, lai ārstētu alerģiskas iesnas un
alerģisku astmu, kuru izraisījuši ziedputekšņi, mājas putekļu
ērcītes, dzīvnieku blaugznas vai pelējums.
Tāpat imūnterapija palīdzēs cilvēkiem, kuri piedzīvojuši dzīvību
apdraudošu sava organisma reakciju pret lapseņu vai bišu indi.
Pašreiz zinātnieki turpina pētīt, kādas ir iespējas veikt
imūnterapiju arī pārtikas alerģijas gadījumos. Jau veikti
vairāki izmēģinājuma eksperimenti, un tie bijuši
veiksmīgi.
Vai bezrecepšu medikamenti vienmēr palīdz?
Nav vienmēr svarīgi, vai tas ir recepšu vai bezrecepšu medikaments,
lai spriestu par tā efektivitāti. Protams, ne visos gadījumos,
ārstējot ar zālēm, mēs varam panākt vēlamo efektu, mazināt
simptomus vai pilnībā izārstēt alerģiju.
Kad jāuzsāk imūnterapija?
Tiem, kam ir alerģija pret ziedputekšņiem, terapiju ieteicams
uzsākt aptuveni 3–4 mēnešus pirms augu ziedēšanas laika.
Savukārt tie cilvēki, kurus nomoka mājas alergēni – mājas
putekļu ērcīte, kaķu vai suņu blaugznas, pelējumi –,
imūnterapijas kursu var uzsākt jebkurā laikā.
Kāpēc imūnterapija jāuzsāk tieši 3–4 mēnešus pirms augu
ziedēšanas?
Uzsākot laicīgi imūnterapiju, varam sagatavoties nākamajai
ziedēšanas sezonai, un bieži pacients jūt efektu jau pirmajā
sezonā. Tas cilvēku pārliecina, ka ārstēšana dod vēlamo
efektu, un viņš ir motivēts to turpināt.
Vai ikviens var uzsākt imūnterapiju? Varbūt ir kādi
ierobežojumi?
Imūnterapiju var veikt ikvienam, arī bērniem no piecu gadu vecuma.
Tā nav ieteicama vienīgi gados veciem cilvēkiem, grūtniecēm,
pacientiem, kuriem ir vai bijis audzējs, imūndeficītu un
autoimūnām saslimšanām.
Vai imūnterapiju var veikt visu mūžu? Vai cilvēks ar
laiku kļūst imūns pret alerģijām vai tieši otrādi –
imūnterapija zaudē savu labo ietekmi?
Jo agrākā vecumā sāk ārstēšanu un jo mazāk ir alergēnu, pret kuriem
cilvēks ir jutīgs, jo augstāka ir arī terapijas efektivitāte.
Līdz ar gadiem cilvēkam mēdz pievienoties aizvien jaunas
alerģijas, turpretī, ja laikus uzsāk imūnterapiju, šie riska
faktori samazinās.
Kādas varētu būt smagākās alerģijas izpausmes, ja pret
to necīnās?
Smagākā ir anafilakse (iekaisuma reakcija), kas var beigties pat ar
nāvi. Piemēram, ja cilvēkam iedzeļ lapsene un viņam ir
alerģija pret šo kukaiņu indi, tad rezultāts var būt nāvējošs.
Diemžēl arī smaga, neārstēta astma var būt par iemeslu elpas
trūkumam, kas var beigties letāli.
Vai imūnterapijai ir arī homeopātiski jeb „tautas”
aizstājēji?
Man nav tādu zinātniski pierādītu faktu, ka ar homeopātiju,
fitoterapiju vai citiem līdzekļiem varētu aizstāt
imūnterapiju.
Vai imūnterapija kļūst populārāka?
Pēc pieredzes un saviem novērojumiem varu viennozīmīgi teikt, ka
jā. Aizvien biežāk paši pacienti, arī mazo pacientu vecāki
interesējas par šādu iespēju. Tas nozīmē, ka cilvēki dalās
savā pozitīvajā pieredzē un iesaka to citiem.
Kas ir galvenā motivācija cilvēkiem uzsākt
imūnterapiju?
Pacienti ir ļoti dažādi. Vienam katru gadu sezonas laikā parādās
ļoti spēcīgas iesnas, acu nieze un asarošana, apgrūtināta
elpošana, un tāpēc viņam ikdienā jālieto vairāki medikamenti
veinlaicīgi, lai mazinātu vai pilnībā likvidētu šos simptomus.
Citam ir ļoti izteikta alerģija pret putekļu ērcītēm, no kurām
diemžēl pilnībā nevaram izvairīties arī tad, ja cīņai ar tām
izmantojam dažādus līdzekļus. Protams, daudzo medikamentu
regulāra un ilgstoša lietošana rada lielu psiholoģisku spriedzi,
liekot sev uzdot jautājumu: „Vai šāda veida ārstēšana vēl
vairāk nekaitē manai veselībai?!” Vērojot savus pacientus,
kuri lieto imūnterapiju, esmu ļoti gandarīta par
rezultātiem, un šis prieks ir abpusējs. Man kā ārstam ir ļoti
svarīgi redzēt savu pacientu veselu, apmierinātu un laimīgu.
No sirds priecājos, ja mans pacients varējis visu
ziedēšanas sezonu nelietot pretalerģijas medikamentus, viņam
nav bijuši astmas uzliesmojumi, viņš var lietot uzturā augļus
un dārzeņus, kuri iepriekš radījuši lielu diskomfortu (mēles
pietūkumu, kasīšanos kaklā). Spilgti palicis prātā kāds mazais
pacients, kurš atklāti paziņoja: „Es varu beidzot brīvi elpot,
man nav jāmostas naktī un galvenais, ka mamma vairs neskalo
manu degunu un nepilina visādus deguna pilinienus. Tas
man ļoti nepatika.”