Kā organisms reaģē uz ūdens trūkumu organismā?

Ūdens ir visizplatītākā viela uz zemes, kas klāj lielāko tās daļu. Tas ir ļoti nepieciešams visu dzīvo organismu, tai skaitā arī cilvēka dzīvībai svarīgu funkciju nodrošināšanai. Vai esam aizdomājušies, kā organisms spēj nodrošināt normālu funkcionēšanu ūdens trūkuma gadījumā? 

Mūsu organisms ir unikāls, jo tas spēj aizsargāt dzīvībai svarīgos orgānus no īslaicīga ūdens trūkuma un hipertoniskās vides ietekmes. Šo īpašo aizsargmehānismu sauc par osmoprotekciju. Tas ir dabisks un labi attīstīts aizsargmehānisms visiem zīdītājiem, tai skaitā arī cilvēkam. Osmoprotekciju veic osmoprotektori. Tās ir organiskas izcelsmes molekulas, kuras neiesaistās aktīvā šūnas darbībā. To klātbūtne šūnā piesaista vairāk ūdeni un notur ūdeni šūnas iekšienē. Šūna paliek neizmainīta pat hipertoniskos ārējās vides apstākļos. 

Cilvēka ķermenis pats spēj izstrādāt osmoprotektorus. Vairums no tiem koncentrējas dzīvībai svarīgos orgānos: sirdī, plaušās, nierēs, aknās un smadzenēs. Arī asaru plēvītē dabiski atrodas osmoprotektori (L-karnitins un eritritols), tomēr to daudzums nav pietiekams, lai pilnvērtīgi aizsargātu acs virsmu no apkārtējās vides un mūsu dzīvesveida ietekmes. Ilgstoši strādājot ar datoru, veicot darbu, kas prasa papildus koncentrēšanos (lasot, vadot automobili u.t.t), mēs retāk mirkšķinām acis un ūdens sāk iztvaikot no acs virsmas. Asaru plēvīte kļūst pārāk sāļa, un ūdens tiek ‘’izvilkts’’ no šūnām, šūnas sāk stresot, nespēj vairs normāli funkcionēt un sākas iekaisums. Kā iekaisuma rezultātu mēs sākam izjust acu sausumu, dedzināšanu, svešķermeņa sajūtu acīs un citas nepatīkamās Sausās acs slimības (SAS) pazīmes. Kopš 2013. gada beigām, Sausās acs sindroms tiek dēvēts par Sausās acs Slimību, jo tā pamatā ir hipertoniskas vides radīts iekaisuma process. 

Asaru plēvīte kļūst pārāk sāļa, un ūdens tiek ‘’izvilkts’’ no šūnām, šūnas sāk stresot, nespēj vairs normāli funkcionēt un sākas iekaisums.

Medicīnā iekaisuma procesu neārstē ar ūdeni. Tā kā Sausās acs slimība ir iekaisuma process, tad tikai mitrinot acs virsmu, tiks panākta simptomātiska iedarbība. Būtu loģiski aizsargāt acs virsmu dabiski, kā to dara organisms, aizsargājot dzīvībai svarīgos orgānus.

Tāpēc 2013. gada oktobrī publicētajā Eiropas vadošo acu speciālistu pētījumā (Role of Hyperosmolarity in the Pathogenesis and Managment of Dry Eye disease) kā pirmās izvēles preparāti tiek ieteikti pilieni, kuri satur osmoprotektorus. Ja ar osmoprotekciju nepietiek, tad var papildus pievienot mitrinošos pilienus. 

Latvijas tirgū ir pieejami divi produkti ar osmoprotektoriem – Optive pilieni un Cationorm pilieni. Cationorm sastāvā kā osmoprotektors ietilps glicerīns. Tomēr glicerīns ir vājš osmoprotektors, jo ļoti ātri pamet šūnu un nenotur ūdeni šūnās. Optive sastāvā ietilpst dabiskie osmoprotektori L-karnitīns un eritritols, kuri paliek šūnās ilgstoši, nodrošinot ilgtermiņa iedarbību. Tāpēc Optive vairumā gadījumu pietiek pilināt pa vienam pilienam 1-2 reizes dienā.

Pēc Sausās acs slimības vadlīnijām, tiek izdalīti divi SAS rašanās mehānismi, 1) Lipīdu (ārējais asaru plēvītes slānis) deficīta izraisīta SAS. Sastopams apmēram 50% gadījumu, 2) Ūdens (vidējais asaru plēvītes slānis) deficīta izraisīta SAS. Sastopams apmēram 50% gadījumu.

Līdz ar to arī ārstēšana abiem veidiem būs atšķirīga. Lipīdu deficīta gadījumā jālieto dabīgos lipīdus saturošie pilieni un ūdens deficīta gadījumā var lietot parastos mitrinošos pilienus ar osmoprotektoriem. Lipīdus saturošie pilieni Latvijas tirgū ir Systane Balance, Cationorm un Optive Plus. Systane Balance un Cationorm sastāvā kā lipīdi ietilpst minerāleļļas. Optive Plus sastāvā ietilpst rīcineļļa, kas ir dabīga eļļa un dabiski iekļaujas asaru plēvītes sastāvā.

Lipīdu deficītam raksturīgākie simptomi ir dedzinoša sajūta acīs, durstoša sajūta acīs, asarošana. Simptomi paradās jau no rīta. Savukārt ūdens deficītam raksturīgie simptomi ir sausuma sajūta acīs, svešķermeņa sajūta acīs, graušanas sajūta acīs. Simptomi parādās dienas laikā.
Ilgstošu sūdzību gadījumā pacientam jāgriežas pie acu ārsta.

Vairāk informācijas www.veselasacis.lv.